Jak se atopický ekzém projevuje?

    Ve většině případů se první projevy atopického ekzému objevují již velmi záhy, v kojeneckém věku, mezi druhým až čtvrtým měsícem života. Zpravidla se nejprve objevuje na vypouklých částech obličeje, tedy na čele, tvářích či bradě, kde vytváří ložiska červených pupínků, která dítě velmi svědí. U některých kojenců se ekzém objevuje ve vlasech, kde se tvoří typické šupinky, červené flíčky a pupínky s postupným mokváním. Okolo půl roku věku se pak ekzém objevuje i na končetinách. Největší plocha těla dítěte bývá postižena v druhé polovině prvního roku. Děti s mírnějším průběhem mívají v kojeneckém věku ekzém pouze v záhybech těla, protože tam je pokožka tenčí a více se potí. Po prvním roce věku se ekzém většinou ohraničuje jen do některých míst, většinou do loketních a podkolenních jamek, na oční víčka a kolem úst. Průběh ekzému již není tak mokvavý a akutní a zánět už neprobíhá po celém těle, ale omezuje se pouze na malá, lokalizovaná místa. Objevují se také dlouhá, klidová období, kdy průběh ekzému není tak akutní. U dvou třetin dětí s atopickým ekzémem se pak průběh v období puberty zmírňuje nebo se i zcela ztrácí.

    A proč se ekzém v kojeneckém věku objevuje na jiných místech, než u dospělých a bývá daleko rozsáhlejší? Je to proto, že dětská kůže je o mnoho tenčí, citlivější, její buňky nemají takovou soudržnost, jako v případě dospělé kůže a také je v ní obsaženo více vody. To tedy znamená, že dětská kůže je daleko náchylnější k otokům, zánětům a k mokvání. Nejdůležitějším a mnohdy i nejnepříjemnějším příznakem atopického ekzému je svědění. Jakmile se objeví první příznaky ekzému, dítě se začíná škrábat. To mu sice na malou chvíli může přinést úlevu, ale ekzém samotný se tím vlastně zhoršuje. Škrábáním se v kůži uvolňují látky, které průběh ekzému zhoršují, navíc dochází k povrchovému poškození, či rozrušení kůže a to vede ke vzniku infekce a zánětu.

    Atopický ekzém má ale mnoho variant a jeho projevy i průběh mohou být u každého člověka zcela individuální. Neexistuje tedy jednotná léčba, která by fungovala u každého, přestože ty nejdůležitější preventivní postupy jsou u všech stejné.